请保护你的听力

请保护你的听力

       演讲人：张瑾琳

据2006年第二次全国残疾人抽样调查显示，我国现有听力残疾2004万人，言语残疾27万人，也就是说每50个中国人就有一个是听力残疾人。听力损伤与耳聋已成为影响我国人口素质的重要因素之一，对于青少年来说，听力健康直接关系到他们的发育与成长。

全国因药物、遗传、感染、疾病、环境噪声污染等原因，每年新增聋儿4万多名，还有更多的青少年和成人因药物不当和意外伤害等原因致聋，给学习、工作和生活带来非常大的困难。更严重的是，这些听力残疾大部分都没有医学治疗的办法，只能尽量预防。

一、时尚生活削弱青少年的听力

近年来，在音质、功能及操作等方面具有至真至美特色的微型收放机，即“MP3随身听”在青少年中很是盛行，很多人觉得既时尚又是一种精神享受。然而，由此也会带来某些潜在危害。经常使用“随身听”或耳机会损伤人的正常听力，使人在不知不觉中患上“感音性耳聋”病症。随身听是立体声的，其最大音量令人感到震耳，对内耳黏膜和毛细胞有一定损伤，这种震动还足以引起内耳黏膜和毛细胞的水肿，从而影响听力，导致神经性耳聋。而且，这种影响是一个长时间的过程，听力下降缓慢，患者的感觉并不明显，往往在体检或无意中发现。

二、噪音性耳聋的年轻人逐渐增多

专家指出，人年老后，身体各器官的功能均会出现退化，听力下降是正常的生理现象。但是，近年来，因听力下降到医院就诊的年轻人逐渐增多。疲劳、心理压力大、熬夜和经常处在噪音中都会造成听力损害。其中，听力过载是造成听力损失的主要原因。

人耳内有传导听力的毛细胞，毛细胞长期处于高音调的噪声中会受到破坏，从而导致慢性听力减退。另外，在嘈杂的环境中，为了保持音乐清晰，人们往往提高播放音量，从而造成听力过载，使耳朵对声音的灵敏度降低。而使用耳机听音乐，当声音过大时会刺激外耳道，形成外耳道炎。鼓膜长期受到刺激，中耳腔黏膜分泌旺盛，会造成中耳积液。如果鼓膜充血，细菌大量繁殖，中耳腔内的积液会化脓，严重时还会造成鼓膜穿孔。过大的声音还会震荡内淋巴液，造成耳鸣、头晕等不适症状，时间长了还会造成听力下降，情况严重的甚至会造成失聪。

噪音性耳聋的危害往往不会一下子表现出来，它对听力的损伤是逐渐演变的过程，很可能过个5年、10年、20年，才会逐渐显现。无噪音接触史的正常人，一般在70岁前后听力下降，如有接触史的人，则可能四五十岁就开始渐渐听不清楚，而且对声音的灵敏度也比常人要差。

噪音性耳聋早期的基本症状是耳鸣、听力下降，部分人可伴有眩晕症状。大约70%的人在发病早期主观上感觉耳内或头部附近有声音，实际上并没声源。这种耳鸣是蝉鸣似的声音，通过听力测试可测到患者高频区域有损失。50%的人有眩晕症状，躺在床上有天旋地转的感觉，并伴有恶心、呕吐。一旦发现自己有上述症状，应及早去医院进行积极的检查和治疗，争取尽早恢复听力。临床显示，发病7天之内进行治疗的患者，听力恢复效果最为显著，超过7天再治疗，效果就要大打扣，1个月后进行治疗的患者，听力恢复的几率就微乎其微了。感受声音的内耳毛细胞的数量是固定的，一旦发生坏死，将不能再生。也就是说，这种损害是不可逆转的。最初，内耳毛细胞只是营养缺乏，并未完全坏死，这时如果给予积极的治疗还可以使其功能恢复。如果错过这个时期，一旦内耳毛细胞完全缺氧坏死，听力恢复的希望就极渺茫了。

三、常见疾病也可影响听力

鼻炎和鼻窦炎是儿童及青少年群体中的常见病、多发病，可表现为鼻塞、流脓鼻涕、头痛，因下鼻甲肥大或息肉样变压迫咽鼓管口、脓鼻涕长期的刺激使咽鼓管口水肿，导致咽鼓管不通，进而造成中耳积液，影响听力。

此外，病毒性疾病也可造成听力损害。很多病毒都可感染内耳，如腮腺炎病毒、麻疹病毒、带状疱疹病毒和流行感冒病毒等都可引起耳聋，其原理是病毒颗粒由血液循环直接进入或通过蛛网膜下腔、圆窗进入内耳血液循环，引起耳蜗循环障碍或内淋巴迷路炎。

四、药物性耳聋不容忽视

近些年来，药物滥用的现象非常普遍，药物导致耳聋的现象时有发生，药物性耳聋一经发生，治疗十分困难。这一现象值得人们重视，比如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、阿斯匹林等，青少年在应用时都应谨慎。

五、家族遗传性耳聋

如有家族遗传对噪音敏感的人，要特别注意防范突发性耳聋，最好一年做一次简单的听力检查，一旦有问题请及时治疗。

六、保护听力，从日常做起

对于听力损伤的早期预防是关键的，应当从日常生活的每个细节着手。长期生活在噪音环境中的人应该特别注意保护自己的听力，必要时戴用耳塞、耳罩等，合理安排工作学习时间及休息时间，消除声源或尽可能降低噪声强度。尤其是青少年，应尽量减少暴露在酒吧、游戏厅等噪音大的环境中的时间。用耳塞听随身听或MP3时要注意以下几点：1、耳机要选择质量佳、杂音小、音量可自由灵活调控的，一旦遇到声音过大等情况可及时调整，2、音乐声强最好能控制在60分贝以下，以感觉舒适悦耳为宜。平时讲话声音的强度是40到50分贝，而比平时说话声音大一点就是60至70分贝，因此，耳机的音量应保持比说话声略大一点即可。如果周围人都能听到耳塞里传出的声音，说明你调的音量太大了，3、戴耳机收听的时间不应过长，连续听30分钟后要休息5分钟。睡前一定要摘下耳机。每一个体对噪声的敏感程度是不同的，人群中约有5%为噪声的易感者，此类人群应特别注意噪声防护，避免噪声危害的发生。

七、听力健康重在预防

对于青少年来说，要拥有健康的听力，首先要生活规律，睡眠充足，避免过度劳累和情绪波动，以免造成内耳供血不足，饮食方面，要营养合理，平时多吃微量元素丰富的食物如粗粮、瘦肉、蛋类、新鲜的蔬菜、水果、花生、海产品等，减少烟酒，少饮咖啡及浓茶，节制脂肪类食物和高盐饮食的摄入。增加维生素C、维生素E的摄入，提高、氧化物岐化酶的作用，使人体对氧使用率提高，改善末梢血管流量，对内耳起保护作用。积极治疗鼻部疾病，避免病毒感染，带耳机的时间不宜过长、声音不宜过大，远离噪音，减少噪音对听神经的损伤。

请保护你的听力，应从我做起，从现在做起。了解爱耳护耳的健康知识，避免使用耳毒性药物，防止听力损伤的发生，愿“人人享有健康听力”。

汇龙中学医务室

2009年3月3日